補綴装置の作製
ミリンダセンター
CADデザインや3Dプリンティングの依頼

データ送信 および 歯科技工指示書作成

各種口腔内スキャナ(IOSデータ)や写真などと共に、歯科技工指示書として指示内容の送信が可能です。
(各IOS専用システムから必須事項を入力の上口腔内データをお送りいただいている場合はこのフォームからの再送信は不要です)

またはここにファイルをドロップ

アップロード可能なファイルタイプは、jpeg , jpg , png , zip , stl , dcm , ply , obj となります。

選択したファイル:

ファイル容量合計:

当社に歯科技工物作製の依頼をされる初めての症例ですか?

必須歯科医院・医療機関名
必須メールアドレス
必須メールアドレス(確認用)
必須患者名
必須ご依頼内容
必須補綴の部位

下記画像を参考に数字で入力してください。
シングルの場合は ,(コンマ)で区切り、ブリッジの場合は -(ハイフン)で繋げてください。

必須補綴の種類
必須インプラント補綴
必須補綴物のシェード
必須口腔内データは

その他の指示内容
担当歯科医師名
必須予約日
必須迷惑メール対策

スパムメール対策の為に「ラヴデント」と入力して下さい

必須上記の歯科技工物作製指示は担当歯科医師の責任の下、担当歯科医師本人もしくはその指示による代理人の入力内容として承認します。

発行日:2024年11月02日

データ送信をされる場合は、ファイルのアップロードが完了してから送信ボタンをクリックしてください。
入力内容をご確認の上、誤りがなければ送信ボタンを押してください。

送信いただいた時点で、プライバシーポリシーに同意いただいたものといたします。

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